大阪府泉南市 耳鼻咽喉科 小児耳鼻科 中耳炎・アレルギー性鼻炎・めまい・補聴器外来 【すずもと耳鼻咽喉科】

めまいが激しいときは困難ですが、眼球を観察して眼振という眼球の異常な動きを確認し、聴力検査により病因となった側の聴力低下を確認します。

強い発作で嘔気が強く、薬を飲む事も出来ない時は安静の上でめまい止めの点滴を行います。内服が可能であれば、内リンパ水腫を改善するためイソソルビドという利尿剤を内服します。これに循環改善薬・ビタミン剤などを組み合わせて使用します。

めまいといえばメニエール病と思われている方も多いですが、厳密にはメニエール病ではないことも多くみとめられます。メニエール病でなければ治療方法も異なる場合があります。また、発作をあまり繰り返していると聴力低下が進行して改善しなくなることもありますので正確な診断のためにも、めまいのない期間も引き続き経過観察・治療を行っていくことが必要です。

耳を観察し鼓膜に異常などのないことを確認し、聴力検査を行います。めまいのチェックとして目の動き〈眼振〉なども確認します。

ステロイドホルモンの漸減療法を点滴もしくは内服で行います。重症・難治性の突発性難聴と考えられる場合は、特殊な治療方法として、高圧酸素療法を依頼するために特定の病院を紹介させて頂く場合もあります。

正確な診断と早期治療が重要です。治療開始は早いほど良く、遅くとも1、2週間以内に治療することが望ましく、1か月以上経過していると、きわめて治療困難になると考えられています。突発性難聴は、治療により必ず治る病気というわけではなく、治る場合と治らない場合がありますが治療開始時点でそれを確実に予測することはできません。
また通常再発はしないとされていますので難聴を繰り返した場合は違う病気を想定していく必要があります。

突発性難聴と同様に突然起こる難聴の病気です。20～40代の女性に多く、低い周波数が聞こえにくい低音障害型の感音難聴が起こります。したがって、自覚症状は、聞こえないというより耳に水が入ったような耳閉感、耳鳴りを訴える方が多くみられます。耳閉症状は良くなったり、悪くなったり、日によっても変動することがよく見られます。

はっきりとした原因はわかっていませんが、ストレス、過労、睡眠不足は悪化要因となります。

聴力検査室で聴力検査を行い、低音の難聴を確認します。

突発性難聴、メニエール病とは一部オーバーラップする部分もあると考えられ、突発性難聴（→ステロイド）もしくはメニエール病（→イソソルビド）に準じた治療を行います。

「起きた時や寝たときに一時的にひどいめまいがするが、じっとしていれば大丈夫。」や、「特定の向きに寝るとめまいがする。」「寝返りをするたびにめまいがする。」などの症状が出ます。

耳を観察し鼓膜に異常などのないことを確認し、聴力検査を行います。
めまいのチェックとして目の動き〈眼振〉なども確認します。難聴や耳鳴りなどの聴覚の症状は起こりません。

症状が強いときはめまいや吐き気を抑える内服薬も処方しますが、良性といわれるように、比較的早いうちにめまいはなくなり、自然になおることもよくあります。めまいが少し軽くなってきたら、積極的にめまいが起こりやすい頭の位置をとる、しっかり頭を動かし位置を変えるといったリハビリテーションをすることが、治癒を早めます。また典型的なめまいの出方をする方は、頭位治療と呼ばれる、遊離した耳石を元にもどす方法を一緒に行い、改善する場合もあります。